مراحل انجام جراحی فک و ارتودنسی

مراحل انجام جراحی فک و ارتودنسی

عمل جراحی ارتودنسی (که به نام جراحی ارتوگناتیک نیز شناخته می شود) می تواند مشکلات فک را اصلاح کرده و توانایی بیمار در ارتباط با جویدن، صحبت کردن، تنفس و نیز وضعیت ظاهری صورت را بهبود بخشد. به بیان دیگر، جراحی ارتودنسی توسط ارتودنتیست می تواند وضعیت فک شما را اصلاح کند. علاوه بر این، حرکت دادن فک باعث حرکت کردن دندان ها از محل خود و رفع اوربایت می شود، به همین خاطر استفاده از بریس ها همواره به همراه اصلاح فک انجام می شود. عمل جراحی ارتوگناتیک می تواند مشکلات فک و جفت شدگی دندان ها را اصلاح کرده و توازن لازم را در ناحیه صورت و طرح لبخند زیبایی را ایجاد نماید.

درمان مطلوب کیس جراحی مستلزم ارتباط هماهنگ بین دندانپزشک، ارتودنتیست و جراح می باشد. توالی معمول درمان بدین ترتیب می باشد:

  1. تهیه رکوردهای تشخیصی و ارائه طرح درمان
  2. ارتودنسی پیش از جراحی
  3. جراحی
  4. ارتودنسی بعد از جراحی

تهیه رکوردهای تشخیصی و ارائه طرح درمان:

رکوردهای تشخیصی مرکب از مدل های دندانی، رادیوگرافی های فکین و دندانها و فتوگراف ها است. این مدارک توسط ارتودنتیست و جراح فک بررسی می گردند. تیم دکترها نهایتا” طرح درمانی ارائه خواهند نمود که تعادل مناسب صورتی و ثبات دندانی را تامین کند.

ارتودنسی پیش از جراحی:

ارتودنسی قبل از عمل جراحی زیبایی فک و صورت جراحی فک طولانی ترین مرحله درمان بیمار است و به حدود ۹ تا ۱۸ ماه زمان برای تکمیل شدن نیاز دارد. در این زمان بریس ها به دندان ها بسته شده و در کل دوره درمان بر روی دندان ها باقی می ماند. هدف اولیه ارتودنسی قبل از جراحی زیبایی فک و صورت هماهنگ کردن دندان ها در یک قوس دندان مناسب به نحوی است که دندان ها به درستی در کنار یکدیگر قرار گرفته باشند. در بعضی از موارد، به خاطر اندازه شکاف بین قوس دندان ها یا به خاطر ازدحام دندان ها، ممکن است دو یا چهار دندان سالم کشیده شوند و یا پزشک اقدام به کشیدن دندان عقل نماید . هنگامی که بیمار در سن رشد قرار داشته باشد، ابزارهای ارتودنسی استاندارد برای باز کردن سقف دهان نیز در مواردی که ناحیه بالای دهان بسیار تنگ باشد، ممکن است مورد استفاده قرار گیرند.

جراحی فک:

با قرارگیری دندانها در موقعیت صحیح پیش از عمل، وقت جراحی تنظیم می گردد. این جراحی در بیمارستان و تحت بیهوشی عمومی صورت می گیرد. به مدت یک تا چند ساعت به طول می انجامد و مدت زمان معمول بستری یک شب و دو روز می باشد. پروسه جراحی با بودن براکت ها روی دندانها به انجام می رسد و لذا جراح می تواند از الاستیک ها یا دیگر ابزارهای بین فکی برای ثبات بعد از جراحی کمک بگیرد. جراح فک و صورت استخوان فکین را مطابق با نیاز اختصاصی و از پیش تعیین شده بیمار جابجا خواهد نمود. در برخی کیس ها ممکن است استخوان افزوده، برداشته یا تغییر شکل داده شود. برای حفظ فکین در موقعیت جدید از صفحات(plates) ، پیچ ها(screws)، سیم ها(wires) و یا کش ها (rubber bands) استفاده خواهد شد. برش ها معمولا” داخل دهان داده می شوند تا اسکار آشکار به حداقل برسد. هرچند برخی کیس ها نیاز به برش های مختصر خارج دهانی دارند که در این موارد نیز حداکثر دقت به منظور کاهش دیده شدن خطوط برش صورت می گیرد.

آیا پس از جراحی دهان قابل باز و بسته شدن است؟

برای جوش خوردن استخوان بعد از جراحی، یا دهان با سیم بسته می شود و فرد تقریباَ نمی‌تواند دهان را باز کند، یا اینکه با پیچ و پلاک‌های خاصی قطعات استخوانی در داخل فک ثابت مي شوند و دهان بیمار کاملاَ باز می‌شود.این دو روش هیچ ارجحیتی به‌هم ندارند و به‌کار بردن آنها بیشتر سلیقه ای ست.البته در شرایط خاصی بهتر است دهان با سیم بسته شود اما بطور کلی امروزه بعد از اکثر جراحی‌ها از روش تثبیت با پیچ و پلاک استفاده می‌شود و بیمار می تواند دهان خود را باز کند.کلاَ جوش خوردن استخوان یک ماه و نیم طول می‌کشد اما پیچ و پلاک‌ها آنقدر مقاومت دارند که بیمار قبل از جوش خوردن کامل استخوان بتواند رژیم غذایی عادی داشته باشد. یک نکته جالب درباره روش بستن دهان اینکه خیلی از بیماران بعد از جراحی و به‌کار بردن این روش مقداری وزن کم می کنند و بابت این قضیه حتی خوشحال هم هستند.گرچه هدف ما لاغر کردن بیمار نیست اما بعضاَ در روش دهان بسته این اتفاق می افتد.در واقع برای افراد پرخور شاید این فرصتی باشد تا به کم خوردن عادت کنند.

ارتودنسی بعد از جراحی:

بیمار بعد از اتمام جراحی باید تحت کنترل جراح و ارتودونتیست باقی بماند.یکی از مشکلات بعد از جراحی های تصحیحی فک، تمایل عضلات فک برای برگشت به حالت قبل از جراحی ست.عضلات به‌خاطر عادت قصد دارند به وضعیت قبلی برگردند و طبعاَ کشش آنها می تواند فک را هم به وضعیت قبل از جراحی برگردانده و باعث شکست جراحی شود.باید با این کشش عضلانی مقابله شود که از طریق استفاده از دستگاه‌های ارتودونسی این کار صورت می‌گیرد. ارتودونسی بعد از جراحی در واقع مرحله نهایی درمان است که تغییرات جزیی در وضعیت دندان‌ها اعمال می شود و بعد از 3-2 ماه دستگاه‌های ثابت از داخل دهان برداشته شده و پلاک‌های متحرک برای تثبیت وضعیت دندان‌ها در مرحله نگهدارنده به بیمار داده می شود.

جراحی های زیبایی مکمل مورد نیاز:

همانطور که اشاره شد در این قبیل جراحی‌ها باید تمام اجزای صورت را در نظر گرفت.گاهی اوقات یک بینی به ظاهر بزرگ است اما علت آن بزرگی بینی نیست بلکه کوچکی فک بالا ست.گاهی اوقات بعد از جراحی فک دیگر بینی هم در صورت بیمار متناسب به‌نظر نمی‌رسد و بهتر است جراحی شود. یک اشتباه بسیار بزرگ عمل زیبایی بینی قبل از جراحی فک است.در خیلی از این موارد وقتی فک (بخصوص فک بالا)بعد از بینی جراحی شود بینی جراحی شده زیبایی و تناسب خود را از دست داده و حتی زشت و ناخوشایند به‌نظر می رسد.  بنابراین اگر قرار است بیمار هم تحت عمل جراحی فک قرار گیرد و هم بینی جراحی شود،به‌عنوان یک اصل اول فک باید جراحی شود و بعد از آن بینی.

روکش های دندانی و تاثیر آن ها در زیبایی افراد

vivaneers

روکش های دندانی و تاثیر آن ها در زیبایی افراد

درصورتی‌که به فکر گذاشتن روکش دندان خود هستید احتمالاً در تحقیقات خود با اصطلاحات مختلفی مانند پراسلین، ونیر(لمینیت دندان)، کامپوزیت و لومینیرز دندان مواجه شده‌اید. لامینیت دندان(گاهی اوقات ونیر چینی یا لامینت چینی دندان نامیده میشود ) لایه های باریکی از مواد هم رنگ دندان طبیعی هستند که برای پوشاندن سطح جلویی دندان ( میتواند همراه با ایمپلنت دندان استفاده شود) به منظور بهبود ظاهر آن در طرح لبخند مانند روش های زیبایی بلیچینگ طراحی می شوند. این لایه ها در روند زیبایی و  سفید کردن دندانها کمک کرده و به قسمت جلویی دندان ها می چسبند و رنگ، شکل، اندازه یا طول آنها را تغییر می دهند. البته گاهی عوارض بلیچینگ دندان هم وجود دارد.

انواع روکش های دندانی:

بیماران دارای مشکل دندان و قصد سفید کردن دندان دارند ، در هنگام استفاده از روکش دندان انتخاب‌های زیادی دارند. در این حالت روکش مناسب بستگی به هزینه و قیمت روکش دندان، نیازهای درمانی، و تمایلات شما برای زیبایی دندان دارد. هزینه روکش دندان بسته به نوع روکش انتخابی، متفاوت خواهد بود. بعضی از انواع روکش های دندان شامل موارد زیر می شوند:

  1. لومینیرز : جدیدترین روکش دندان پزشکی زیبایی مربوط به روکش های ونیر پرسلاین که بسیار نازک می باشد و معمولاً بدون استفاده از مواد بی حسی بکار می رود لومینیرز نام دارد . این روش درمانی به واسطه نوآوری های جدید ایجاد شده در مواد ساخت دندان، امکان پذیر شده است. لومینیرز یک روش زیبایی برای دندان هایی است که دارای لک هستند و خراشیده شده، تغییر رنگ داده یا به نحو نامناسب در دهان قرار گرفته اند. از این روش درمانی همچنین می توان برای ترمیم روکش ها و پل های قدیمی دندان استفاده کرد.
  2. لامینت : لمینیت دندان یک لایه نازک از پرسلاین است که برای روکش کردن دندان های جلوی دهان به منظور بهبود رنگ یا ظاهر دندان مورد استفاده قرار می گیرد.
  3. لیتیوم : سرامیک های شیشه ای در گروه ساختارهای کریستالی و یا لیتیوم دی سیلیکات طبقه بندی می گردند که برای مثال از مواد کوارتز، لیتیوم دی اکسید، اکسید فسفر، آلومینا، اکسید پتاسیم، و سایر اجزای مانند آن ساخته می شوند. بطور کلی، این ترکیب می تواند مقاومت زیادی در بین سرامیک های شیشه ای به خاطر انبساط گرمایی کم آن در زمان ساخت داشته باشد. این نوع از سرامیک های شیشه ای مقاوم را می توان با استفاده از تکنیک های جدید شناخته شده یا روش های جدید پردازش CAD/CAM تولید کرد. از نظر متخصصین کلینیک دکتر بزرگ و دکتر محمدی نژاد ، لیتیوم دی سیلیکات، زیبایی زیادی دارد و با استفاده از مواد دارای مقاومت بالا ساخته می شود که امکان چسباندن یا اتصال آن به ساختار هدف به سادگی وجود دارد. هنگامی که با ترکیب مواد متفاوت برخورد می کنیم، لیتیوم دی سیلیکات می تواند یک راهکار منحصر به فرد باشد که توانایی ارائه ترمیم های کاملاً زیبا با مواد سرامیکی قوی به افراد را دارد و می تواند مشکلات مربوط به استفاده از دو ماده متفاوت در ترمیم های دندان پزشکی را بر طرف کند.
  4. روکش زیرکونیوم : روکش دندان ساخته شده از زیرکونیوم ظاهر و ساختار یک دندان طبیعی را شبیه سازی می‌کند، اما به سادگی روکش‌های ساخته شده از پرسلاین یا سرامیک شکسته نمی‌شوند. بسیاری از دستگاه‌های دیجیتال می‌توانند این روکش را در طول یک روز بسازند. امروزه پیشرفته‌ترین روکش‌های دندانی در دنیا روکش‌های نشکن و مقاوم زیر کونیوم بوده که یک لایه سفید رنگ از عنصر زیرکونیوم اکسید (Zirconium Oxide) میزان استحکام دندان هنگام جویدن را تا 1200 مگا پاسکال بالا می‌برد. سازگاری بسیار بالای روکش‌های زیرکونیا با بافت زنده و سازگاری بیولوژیکی آن با مخاط دهان و نمای منحصر به فرد و کاملا طبیعی این روکش ها باعث شده که به عنوان بهترین روکش دندان شناخته شوند.
  5. روکش های زیبایی (Esthetic crowns): هنگامی که نسج زیادی از دندان از دست رفته باشد و ترمیم دندان با ونیر کامپوزیت و اینله و انله امکان پذیر نباشد روکش کردن دندان ضروری می شود. روکش ها زیبایی جدید بسیار جذاب تر و سالم تر از روکش  های قدیمی هستند. پرسلن های (چینی ها) جدید بسیار به ساختمان مینای دندان شبیه هستند، فرسایش آنها هماهنگ با دندان ها است و درخششی همانند دندانهای طبیعی دارند. در روش های متداول برای روکش نمودن دندان ها پس از تراش و قالب گیری، یک زیرساخت فلزی ساخته و سپس روی آن چینی قرار داده می شود. به دلیل وجود فلز در این روکش  ها ضخامت چینی کم شده و زیبایی به میزان ایده آل تامین نمی گردد. دلیل وجود فلز در این روکش ها استحکام بخشیدن به چینی می باشد. در روکش های زیبایی از نوع خاصی چینی استفاده می شود که استحکام بسیار بالایی دارد. این نوع چینی ها با وجود استحکام زیاد سایشی که در دندان های مقابل ایجاد می کنند بسیار کم بوده و از زیبایی بسیار مناسبی هم برخوردار می باشند. این روکش ها به ساختمان دندان چسبندگی دارند و لذا ساختار دندان نیز تقویت می شود. مانند تمام روکش های چینی، بیمار باید مراقبت نماید که لبه های آن دچار پریدگی و یا شکستگی نشود و لذا این درمان برای بیمارانی که به دندان قروچه، ناخن جویدن و … عادت دارند توصیه نمی شود.
  6. پست هاي زيبايي (Esthetic posts): در دندان هاي جلو که عصب کشی دندان برای آنها انجام شده ، براي استحکام بخشيدن به نسج باقيمانده و براي حفظ و ايجاد زيبايي از پست هاي زيبايي استفاده مي شود. اين پست ها مي توانند در لابراتوار ساخته شوند و يا به صورت مستقيم در کانال ريشه چسبانده شوند.

مزيت اين پست ها عبارتند از:

  • چسبندگي به نسج دندان و استحکام بخشيدن به آن
  • از آنجا که رنگ اين پست ها روشن مي باشد از وراي چيني سطح آن ديده نمي شود و در مدت زمان کمتري امکان بازسازي دندان و قرار دادن روکش وجود دارد.

لذا با استفاده از پست هاي زيبايي، مي توان از روکش هاي تمام چيني استفاده کرد که زيبايي بسيار خوبي را به بيمار هديه خواهد داد.

دندانهای قدامی هر فرد طرح لبخند او را تشکیل می دهند. فردی که دندانهای جلوی دهانش فاصله دار یا نامنظم، نسبت به خط وسط صورت نامتقارن، کج و یا نا مرتب، شکسته و یا لب پریده، تیزیا دندانه داریا صاف شده و کوتاه ویا زیاده از حد بلندیا کوتاه باشد، یا در هنگام خنده لثه او بیش از حد نمایان شود یا در لبه لثه ای دندانها لبه سیاه روکش یا پرکردگی مشخص و لثه پف کرده یا به رنگ آبی یا بنفش باشد می تواند با اصلاح این ‏نواقص ظاهری جذاب و لبخندی زیبا و اعتماد بنفس بیشتری را تجربه کند .در واقع اصلاح طرح لبخند راهی است برای به دست آوردن اعتماد بنفس بیشتر. ‏

اصلاح طرح لبخند و زیبایی چهره

new-smile2

اصلاح طرح لبخند و زیبایی چهره

اهمیت طرح لبخند زیبا افراد به هیچ وجه کمتر از آنچه بیان می شود نیست، لبخند شما اولین چیزی است که بسیاری از افراد هنگام برخورد با شما به آن توجه می کنند، لبخند شما می تواند تاثیرات ماندگار بر افراد غریبه و دوستانی داشته باشد که در طول روز با آنها ملاقات می کنید و نیز می تواند نقش کلیدی در افزایش اعتماد به نفس و خودباوری شما داشته باشد. طرح اصلاح لبخند با روش هایی مانند لمینت، ارتودنسی دندان ، بلیچینگ و … انجام می شود. یک لبخند زیبا می تواند زندگی اجتماعی شما را ساده تر کند، طرز رفتار شما را بهبود بخشد، و هر گونه احساس عدم امنیت و تشویش را از شما دور کند. بهبود طرح لبخند به عنوان یک سرمایه گذاری که شما بر روی خود انجام می دهید، در عمل یکی از بزرگترین موارد سرمایه گذاری است که شما می توانید در زندگی خود داشته باشید.

طرح لبخند چیست؟

یك لبخند زیبا، باید دارای سلامت، زیبایی ، پاكیزگی و محبت باشد. این چهار عامل، یك لبخند دلنشین را به وجود می آورند. نقش سلامت در داشتن لبخندی زیبا مهم است و باید تمام اجزایی كه در یك لبخند دیده می‌شوند، سالم باشند. دندان‌ها، لثه‌ها، لب‌ها و چهره بیمار باید سالم و بدون عیب و نقص باشند. زیبایی، پدیده‌ای هارمونیك در یك لبخند زیباست كه اگر در لبخند كسی به چشم بیاید، آرامش چشم‌نوازی را به بیننده انتقال می دهد و حس زیبایی پسندی را ارضا می‌كند. در یك لبخند زیبا ، هماهنگی زیادی در رنگ و فرم دندان‌ها، شكل و اندازه و خطوط لب‌ها و لثه‌ها خواهید دید و از طرف دیگر، همه این اجزا با بخش‌های دیگر صورت مثل بینی، چشم و ابرو هماهنگی خواهند داشت.

لبخند یک زبان جهانی است و در همه جای دنیا، در بین تمام ملیت ها، نژادها، رنگ ها و مذهب ها باعث دلگرمی شده و زمینه در کنار هم قرار گرفتن افراد را بدون توجه به تمایلات فرد فراهم می کند. در این مقاله عواملی که بر روی طراحی لبخند موثر هستند مطرح می شود. لبخند واقعی مسری هم است چرا که اطرافیان فرد را نیز به شور وشعف وادار می کند وبا توجه به انتقال این شور و شعف، اطرافیان بیشتری را برای فرد جمع می کند که نتیجه آن قدرت بیشتر است.

درمان های دندانپزشكی زيبايی خنده:

  • سفید کردن دندان: سفید کردن دندان روشی است كه با استفاده از تركیبات شیمیایی پروكسید هیدروژن رنگ دندان ها را سفید تر می كند. بلیچینگ بر روی دندان هایی که به طور ژنتیکی تیره رنگ هستند و مینای آن ها از نظر ساختمانی مشکل نداشته باشد به خوبی موثر است.
    روکش های دندان: روکش  یا به عبارت دیگر پروتز دندان ثابت ، که به انگلیسی  dental crown  نامیده میشود، یک کلاهک فلزی یا سرامیکی و یا ترکیبی از هر دوی آنهاست که بر روی دندانهای با تخریب گسترده گذاشته میشود ،تا علاوه بر حفاظت از آنها در برابر شکستن، عملکرد و زیبایی دندان نیز مجددا به آن باز گردانده شود.
  • تنظیم موقعیت و فاصله دندان ها: دندان هایی که کج هستند، روی هم قرار گرفته اند یا بین آنها فاصله وجود دارد به سادگی می توانند از طریق خدمات ارتودنسی آشکار یا پنهان اصلاح شده و مرتب شوند و در نهایت می توان وضعیت آنها را با روکش کردن آنها بهبود بخشید. آنچه در اصلاح طرح لبخند توسط دندانپزشك مدنظر قرار می گيرد،  وجود قرينگي در دندانهای راست و چپ، رابطه صحيح قرار گرفتن دندانها با لب بالا و پايين  ، تناسب صحيح عرض و طول هر دندان و رابطه صحيح خطی و طولی بين دندانهای جلو، چه در لبه برنده و چه در لبه لثه ايی دندانها  و بسياری نكات ريز و درشت ديگری است  كه بر اساس فرمول ها و قوانين خاصی  ارزيابی می شود و هريك از اينها می تواند در خلق يك لبخند زيبا  تاثيری وافر داشته باشد.
  • هماهنگی و توازن در طراحی لبخند زیبا: طراحی لبخند را  میتوان برای هر كسی انجام داد، ولی ممکن است نتایج یکسانی نداشته باشد؛ یعنی ممكن است پس از این کار، لبخند یک فرد بسیار زیباتر از فرد دیگر شود كه این به سن، ساختمان صورت (چهره) و بسیاری از عوامل دیگر وابسته است. دندان های غیر زوج، دندان های نامنظم و دندان های شکسته می توانند با استفاده از خدمات زیبایی دندان منظم شده و ظاهر بهتری پیدا کنند و به این ترتیب نمای کلی لبخند فرد بطور چشمگیر بهبود خواهد یافت.

فرآیند اصلاح طرح لبخند:

فرآیند اصلاح طرح لبخند منجر به بهبود ظاهر لبخند شما از طریق یک یا چند روش مربوط به زیبایی دندان می شود که برای مثال از این روش ها می توان از روکش دندان، اورتودنسی دندان، کاشتن دندان و سفید کردن دندان نام برد. در حقیقت، یک طرح لبخند چیزی است که شما انتخاب می کنید آن را به دیگران نشان دهید، در حالی که یک تجدید ساختار کامل دهان می تواند آن چیزی را در اختیار شما قرار دهد که در عمل نیاز به ارائه آن به دیگران وجود دارد.

زیبایی شناسی طرح لبخند :

علاوه بر تاثیر رنگ، تنظیم و توازن دندان شما در ناحیه لبخند بر زیبایی لبخندتان (بخش دندان های بالایی و پایینی که هنگام لبخند زدن مشاهده می شود)، ویژگی های متعدد دیگری نیز در دندان و لبخند شما وجود دارد که متخصص زیبایی آنها را در هنگام انجام برنامه ریزی برای بهبود طرح لبخند بررسی می کند. این ویژگی ها عبارتند از:

  • طول دندان: طول دندان منجر می شود دندان شما ظاهر شاداب تر و جوان تری داشته باشد. یک لبخند زیبا زمانی شکل می گیرد که دندان های شما دارای چیدمانی زیبا و منظم باشند. فاصله میان انها از هم زیاد نباشد و طول دندان کوچک و بزرگ نباشند.
  • خط لبخند: خط لبخند یک خط ذهنی که لبه دندان بالایی شما را از یک طرف به طرف دیگر دنبال می کند و به صورت ایده آل باید مشابه منحنی لب پایین شما در زمان لبخند زدن باشد.
  • تناسب دندان: متخصص زیبایی دندان شما را بررسی کرده و نیاز به اصلاح تناسب آنها نسبت به یکدیگر را تعیین می کند.
  • بافت دندان و توصیف شخصیت: متخصص زیبایی دندان که خدمات اصلاح طرح لبخند را انجام می دهد در ترکیب عملکرد خود و بهبود احساس افراد نسبت به فرد تخصص دارد.

آنچه درمورد لامینت دندان باید بدانیم

adverimg-152533

آنچه درمورد لامینت دندان باید بدانیم

لامینت دندان یکی از مواردی است که برای زیبایی دندان مثل بلیچینگ به کار می رود .لمینت دندان پوسته نازکی از جنس سرامیک است که همانند لنز روی سطح خارجی دندان چسبانده میشود تا مشکلات ظاهری دندان مثل رنگ، شکل و فرم را اصلاح کند. در روش لمینت دندان بعد از تراش مختصر سطح بیرونی دندان و قالب گیری، این پوسته های نازک (لامینیت) در لابراتور ساخته شده و سپس توسط دندانپزشک روی سطح بیرونی دندان بهطور دائمی چسبانده میشود.  کامپازیت  ونیر دندان : پوسته نازکی از مواد رنگ دندان از جنس کامپازیت (کامپوزیت دندان) است که روی سطح بیرونی دندان قرار داده شده و چسبانده میشود (مشابه روش کاشت ناخن) و در مواردی نیز میتوان روش های سفید کردن دندان را جایگزین کرد.. البته گاهی عوارض سفید کردن دندان هم وجود دارد. به همین خاطربرای این کار لازم است که بیمار دقت و وسواس کافی در انتخاب دندانپزشک متخصص زیبایی داشته باشد و با بررسی نمونه کارهای درمانی دندانپزشک زیبایی از تطابق خواسته ها و سلیقه های خود با روش کار دندانپزشک مطمئن شود تا ازمعایب لمینت دندان ایمن باشد . در مواردی که یکی از دندان ها نباشد میتوان با تقبل هزینه ایمپلنت  آن را جایگزین کرد.

استفاده از لامینیت برای دندانهای ساییده شده وشکسته :

مایکی از وظایف اصلاح خنده با Smile line است زمانی که یبماری می خندد لبه دندانهای بالا باید به موازات قوس لب پایین باشند ووقتی دندان ها به هر علتی ساییده وکوتاه شوند این خط خنده برعکس شده وچهره فرد حالت پیری پیدا می کند وبا استفاده از لامینیت وتکنیک های جدید مربوط به ان این ساییدگی ها جبران شده ودندان به وضعیت نخست بر می گردد.

موارد عدم استفاده (کنترااندیکاسیونهای) استفاده از ونیر کامپوزیتی دندان

۱ . بیماران با سایش شدید دندان ها

۲ . افراد با عادات دهانی مثل دندان قروچه

۳ . بهداشت دهانی ضعیف افراد

۴ . بهم ریختگیهای دندانی شدید افراد

لامینیت دائمی بهتر است یا لامینت موقت ؟

کاملاً ساده ومختصر است درمان با لامینیت نظیر سایر معالجات دندانپزشکی موقتی است ونه دایمی علتش هم این است که جدا از تحلیل ها وفرسایش های سطح دندان ها مواد به کار رفته در لامینیت ها یا هر درمان دیگر دندانپزشکی طول عمر مشخصی داشته وبه مرور زمان از بین می روند والبته این روند فرسایش وتخریبی مربوط به همه ابزارهای دور وبرماست نه منحصراً دندان مثل اتومبیل ،تلویزیون ،کفش وغیره . بنابراین نمی شود انتظار داشت که درمان با لامینیت مادام العمر بوده ونیاز به تکرار مجدد نداشته باشد .

برای انجام لامینت، تراش دندان‌ها الزامی است؟

دندانپزشکان هنگام گذاشتن روکش مجبور به تراش دندان به میزان 2میلیمتر می باشند تا فضای کافی برای روکش فراهم شود، ولی هنگام اجرای لمینیت از بافت دندان کاسته نمی شود و این نکته برای سلامت دندان حائز اهمیت است. تراش دندان قبل از گذاشتن لامینت بستگی به طرح و شکل اولیه دندان‌ها و وضعیت اکلوژن بیمار دارد. در برخی موارد انجام هیچ‌گونه تراشی لازم نیست اما در برخی موارد تراش دندان لازم است. البته به‌طور کلی تراش ایجاد شده در دندان‌ها بسیار محافظه‌کارانه‌تر از تراش روکش است و حجم بسیار کمتری از دندان تراشیده می‌شود.

عوارض احتمالی لامینت (لمینت) عبارتند از :

۱ – حساسیت تاخیری پس از درمان: مانند هر ترمیم دیگری احتمال ایجاد حساسیت به سرما و گرما پس از درمان وجود دارد که البته پس از گذشت مدت زمان کوتاهی این مشکل برطرف می‌شود .

۲ – شکستگی لامینت (لمینت): اگر اصول اولیه انتخاب بیمار برای درمان لامینت (لمینت) به درستی مورد نظر قرار گرفته باشد و بیمار هیچ گونه کنترااندیکاسیونی در مورد درمان لامینت (لمینت) نداشته باشد احتمال شکستگی ترمیم بسیار کاهش می‌یابد اما از بین نمی‌رود. چون در طول عمر درمان لامینت (لمینت) بیمار نقش اساسی ایفا می‌کند . بیمار باید از برخی عادات غذایی خود مانند گاز زدن غذاهای سفت، جویدن یخ و … خودداری کند تا طول عمر درمان افزایش یابد. اما در صورتی‌که لامینت (لمینت) کامپوزیتی یا سرامیکی دچار پریدگی شود، با کامپوزیت فابل ترمیم و اصلاح است .

۳ – تغییر رنگ لبه‌ای لمینت: تغییر رنگ لبه‌ ای در لامینت (لمینت) در طی زمان کاملا بستگی به مواد رنگی مورد مصرف بیمار مانند چای، قهوه و یا کشیدن سیگار دارد. به عبارتی هرچه این مواد بیشتر مصرف شود احتمال تغییر رنگ در لبه‌های لامینت (لمینت) بیشتر است و اگر بیمار مصرف مواد رنگی را کم کند قابل پیشگیری است .

 افراد پس از لامینت (لمینت) کردن دندان‌ها چه ملاحظات خاصی باید انجام دهند؟

- در کل برای هر گونه درمان ترمیمی دندان‌پزشکی رعایت بهداشت دهان الزامی است، اما در مورد درمان لامینت (لمینت) علاوه بر رعایت اصول بهداشتی استفاده از دستگا‌ه های پیزوالکتریک جرم گیری باید با احتیاط انجام شود. همچنین برخی از دهان شویه‌های حاوی فلوراید روی لامینت (لمینت) تاثیر منفی دارد. بنابراین قبل از استفاده از دهان شویه باید با دندانپزشک مشاوره به عمل آید .

لامینت جای ارتودنسی را می‌گیرد؟

در‌صورتی‌که بیمار دچار مشکلات اکلوزالی شدید نباشد و رشد فکین به حد نهایی خود رسیده باشد، می‌توان طرح درمان لامینت را مد‌نظر داشت. به‌علت طولانی بودن درمان ارتودنسی ایجاد عوارض جانبی روی دندان‌ها مانند تحلیل ریشه، ایجاد پوسیدگی بیشتر طی درمان ارتودنسی همچنین برگشت دوباره مشکلات قبلی دندان‌ها پس از برداشتن براکت‌های ارتودنسی لامینت می‌تواند به‌عنوان یک جایگزین درمانی با پیش‌آگهی بسیار عالی در بیماران باشد.

لامینت دندان مستعد شکستگی و کنده شدن هستند در این صورت باید به دندانپزشک مراجعه کرد تا ترمیم یا جایگزین شود. اگر لامینیت کنده شد باید داخل دستمال تمیز بدون فشار استرس به دندانپزشک ارجاع شود تا در صورت امکان دوباره به کار گرفته شود ترس لفتادن لامینیت، از مشکلات اصلی بیماران است که در صورت رعایت یک سری اصول اولیه آن هم بر طرف می شود.

معایب لامینت دندان

لامینیت دندان مستعد شکستگی و کنده شدن هستند در این صورت باید به دندانپزشک مراجعه کرد تا ترمیم یا جایگزین شود. اگر لامینیت کنده شد باید داخل دستمال تمیز بدون فشار استرس به دندانپزشک ارجاع شود تا در صورت امکان دوباره به کار گرفته شود ترس لفتادن لامینیت، از مشکلات اصلی بیماران است که در صورت رعایت یک سری اصول اولیه آن هم بر طرف می شود.

 در لامینت دندان  ، دیگر نمی توان دندان ها را به حالت اول برگرداند چون دندان ها ممکن است تراش داده شوند ولی در اکثر موارد به علت نمای بسیار زیبایی که به دندان ها می دهد، خود بیمار نیز شکل اولیه خود را فراموش می کند و دیگر حتی به برگرداندن دندان ها به شکل اول هم فکر نمی کند. در این موارد مسئله زیبایی برای بیمار بسیار مهم تر است باید بدانیم در اکثر موارد لامینیت ها با ایجاد نمای طبیعی و بسیار زیبا روی دندان ها و حتی صورت بیمار شرایط خاص زندگی را برای بیماران فراهم می کنند و بیمار آنها را جزو دندانی خود می داند و حتی فراموش می کند که لامینیت ها در دهان خود دارد.

مرتب کردن دندان با ارتودنسی ثابت

ارتودنسی ثابت به دلیل پیچیدگی بیشتر و نیاز به ظرافت کاری بالاتر، در دوره دندان پزشکی عمومی آموزش داده نمی شود و آموزش آن در دوره تخصصی ارتودنسی انجام می شود، بنابراین بایستی برای درمان به متخصص ارتودنسی مراجعه کرد. در این درمان، هدف اصلی معمولا مرتب کردن کامل دندان هاست که با ارتودنسی متحرک امکان پذیر نیست. ممکن است برای مرتب کردن دندان ها نیاز به کشیدن دندان های دایمی باشد و به این دلیل است که اندازه دندان های دایمی موجود بیشتر از اندازه فک است. معمولا بیماران نگران هستند که در صورت کشیدن دندان ها، فضای آنها خالی می ماند. اما در صورتی که دستور کشیدن دندان به درستی داده شده باشد، این نگرانی بی مورد است و فضای حاصل از آن در درمان ارتودنسی ثابت کاملا بسته می شود و عوارض ارتودنسی ثابت ناچیز خواهد بود .  انجام ارتودنسی منجر به زیبایی طرح لبخند خواهد شد.

1116876

اجزای ارتودنسی ثابت

در ارتودنسی ثابت دندانهای نامنظم با به کارگیری سیم های مخصوص ، براکت ( که بدان نگین هم گفته می شود) ، فنرها و سایر اجزای اعمال کننده نیرو همچون الاستیکها (کش ارتودنسی) در طی زمان منظم می گردند. این روش کارآمدترین و پر استفاده ترین روش ارتودنسی نوین بوده و در طی زمان با پیشرفت تکنولوژی همواره مواد و ابزارهای کار آمدتری جهت کاربرد در این نوع درمان ارایه شده است. در این مقاله به معرفی اجزای اصلی به کار رفته در ارتودنسی ثابت خواهیم پرداخت :
براکت ارتودنسی (نگین ارتودنسی)
براکتها که به آنها نگین ارتودنسی نیز گفته می شود اجزای کوچک مربعی شکل بوده که مستقیما بر روی سطح بیرونی دندان ودر مواردی در ارتودنسی لینگوال (ارتودنسی زبانی) بر سطح داخلی دندانها با کاربرد چسب ارتودنسی ( کامپوزیت) چسبانده و یا به اصطلاح باند می شوند. نگین یا براکت ارتودنسی همانند دسته ای جهت اعمال نیرو به دندان عمل می کند و یا به عبارت دیگر سیم ها ، فنرهای و کش های ارتودنسی ثابت با واسطه براکت به دندان نیرو وارد می کنند.
استحکام چسبهای ارتودنسی به گونه ای تنظیم شده است که در عین محکم بودن برای تغذیه عادی در انتهای درمان و زمان جداسازی براکت ها آسیبی به دندان وارد نشود و از این رو باید در حین درمان از جویدن غذاهای سفت همچون ته دیگ ، میوه های سفت و .. اجتناب کرد. پس از پایان درمان براکتها جدا شده ( اصطلاحا دی باند می شوند) و چسب باقیمانده برداشته و دندان پالیش می شود.
براکتهای ارتودنسی دندان انواع مختلفی دارند و از جنس فلز، پلاستیک و سرامیک همرنگ دندان ساخته می شوند. براکتهای فلزی معمولا کارامدتر بوده و در مقایسه با انواع سرامیکی مشابه ارزانتر و به لحاظ اندازه کوچکتر هستند.
بند ارتودنسی (حلقه ارتودنسی)
بند ارتودنسی حلقه ای از جنس استیل است که معمولا در دندانهای عقبی به جای براکت استفاده می گردد. در مواردیکه دندان های عقبی دارای ترمیم های وسیع باشند و نتوان اتصالاتی همچون براکت را روی آنها چسب کرد از این بندها استفاده می شوذ. بر روی بند اتصالاتی شبیه براکت جهت قرارگرفتن سیم  و نیز قلابهایی برای گیر کش های ارتودنسی تعبیه می شود.
آرچ وایر (سیم ارتودنسی)
سیم ارتودنسی ابزار اصلی اعمال نیرو به دندان است. این سیمها در ابعاد مختلف و از مواد مختلف ساخته می شوند . دو ماده پرکاربرد استیل و آلیاژی به نام نیکل تیتانیوم است که بر حسب خصوصیات مود نظر متخصص ارتودنسی به کار گرفته می شوند. اخیرا سیم های همرنگ دندان نیز ارایه شده اند که به همراه براکت های سرامیکی به کار رفته و بدین طریق وجود سیم و براکت در دهان کمتر جلب توجه می نماید.
اورینگ و کش رنگی
اورینگ حلقه های لاستیکی با قطر کم هستند که اتصال سیم به براکت را برقرار می کنند. اورینگها به منظور زیبایی در رنگهای متنوعی ساخته می شوند. اغلب اورینگهای رنگی طی چند روز ممکن است در محیط دهان تغییر رنگ دهند.
الاستیک (کش ارتودنسی)
الاستیکها کش هایی هستند که معمولا برای اعمال نیروی متقابل از دندانی از فک بالا به دندانی دیگر در فک پایین وصل می شوند. این کشها حداقل روزی یک تا دو بار می باید توسط بیمار عوض شوند چراکه پس از مدتی نیروی مطلوب خود را از دست می دهند. نحوه اتصال و دندانهایی که کش بدانها متصل می شود بسیار مهم بوده ودر صورت اشتباه ممکن است اثرات نامطلوب بر نتایج درمان داشته باشد. این کشها بهتر است در یخچال نگهداری شده و در معرض نور شدید نباشند.
فنر ارتودنسی
فنرهای ارتودنسی فنرهایی ظریف و فلزی بوده که بزای اعمال نیرو به کار می روند. جنس فنرها از استیل و یا آلیاژ نیکل تیتانیوم است.
سپریتور یا کش جداکننده
حلقه های لاستیکی شبیه اورینگ (و کمی بزرگتر) هستند که برای ایجاد فاصله بین دندانها به کار می روند. پس از ایجاد فاصله و طی کمتر از یک هفته ممکن است از محل خود خارج شوند. فاصله ایجاد شده امکان نصب بندهای ارتودنسی را فراهم می آورد. معمولا دستورات لازم در این خصوص توسط تیم درمانی به بیمار ارایه می گردد.

ارتودنسی متحرک بهتر است یا ثابت ؟

هیچ کدام از این دو روش برتری نسبت به هم ندارند و بسته به شرایط بیمار کمک گرفتن از یک روش یا هر دوی آن ها توصیه می شود. دستگاه متحرک را می توان از دهان خارج کرد ، غذا میل کرد ، سخنرانی کرد و پس از مسواک زدن دندان ها و شستن دستگاه ، مجدداً از آن استفاده کرد. این دستگاه ها برای حرکات محدود دندانی و گسترش کام یا حفظ فضای دندان های شیری از دست رفته ( کشیده شده ) کاربرد دارند. گروهی از این دستگاه های متحرک هم به اصطلاح « فانکشنال » نامیده می شوند و برای اصلاح و بهبود رشد فک ها تجویز می شوند. دستگاه های ثابت هم دارای انواع متنوعی هستند. شایع ترین جزء آن ها براکت « Bracket » است که روی دندان چسبانده می شود. براکت ها از نظر جنس متنوع هستند اما به طور خلاصه به فلزی و غیر فلزی تقسیم می شوند که انواع غیر فلزی آن ها از قبیل سرامیکی یا کامپوزیتی از تطابق رنگ مناسب با دندان ها برخوردار هستند.

ترمیم و پرکردن دندان، انواع ترمیم

پرکردن دندان یا ترمیم دندان به بازگرداندن عملکرد و شکل ظاهری دندان آسیب دیده با مواد ترمیم کنندۀ دندان گفته می‌شود. خرابی ساختار دندان معمولاً در اثر پوسیدگی دندان یا آسیب‌های خارجی و در پی آن حساسیت دندان بوجود می‌آید. پس از ترمیم روکش دندان از دندان ترمیم شده مراقبت می کند. نوعی از روکش دندان لمینیت و فیسینگ دندان می باشد که نیاز بعضا به جای بعضی از ترمیم ها استفاده می شود. برای اطلاع از هزینه فیسینگ دندان و لمینیت با پزشک مشورت نمایید.
پرکردگی های تاریخ گذشته دندان های ترمیم شده، برخلاف دندان های سالم، عمر کم تری  دارند. مفید ترین طول عمر برای پرکردگی آمالگام، 15سال در نظر گرفته می شود. بعد از پر کردن بلیچینگ (سفید کردن دندان) به زیبایی دندان ها کمک می کند.

در ادامه بروزترین راههای سفید شدن دندان شرح داده می­شود:

دستگاه AMD Laser: در این روش دندانپزشکی با لیزر از ژل بلیچینگ سفید کننده، بر روی دندان ها استفاده می­شود و در ادامه پرتو شتاب دهنده بطور مستقیم بر روی دندان ها تابانده می شود تا به این ترتیب حداکثر نتایج بهینه حاصل شود. این روش سفید کردن دندان با لیزر یک روش بی­خطر و بدون درد است. به این ترتیب می توان رنگ دندان­ها را تا 8 درجه در مدت کمتر از یک ساعت سفید کرد.

دستگاه Zoom Bleaching: این دستگاه روش نوین دیگری برای سفید کردن دندان با بهره گیری از طیف آبی نور با فرکانس و طول موج مخصوص می باشد. این دستگاه با تاباندن این نور برای فعال کردن ژل بلیچینگ دندان، عملیات سفید شدن را طی 45 دقیقه یا سه مرتبه 15 دقیقه تا 8 درجه انجام می­دهد. این روش یک روش سریع سفید شدن دندان می باشد.

دستگاه BT Cool Plus: سیستم بلیچینگ BT Cool Plus یک ابزار سفید کردن دندان است، که در آن از آخرین تکنولوژی نور آبی، با قابلیت چرخش 360 درجه، و ناحیه نور دهی کمانی برای سفید شدن دندان­ ها استفاده می­شود و به این ترتیب می توان کل دندان های موجود در دهان را سفید کرد. دستگاه BT Cool Plus را می­توان به راحتی و به صورت قابل اتکا در مطب دندانپزشکی استفاده کرد و در این حالت هیچگونه گرما یا صدا در هنگام سفید کردن دندان ایجاد نمی شود.

نوع لیزر دندان مورد استفاده برای سفید کردن دندان توسط دندانپزشک انتخاب می شود. هنگامی که شما درباره انتظارات خود از نتایج سفید کردن دندان با دندانپزشک زیبایی خود صحبت می کنید، دندانپزشک متخصص درباره جزئیات مربوط به هر کدام از روش های درمانی و مناسب بودن آن به شما توضیحات لازم را ارائه می­کند.

اگر دندان رسیدگی نشود موجب پوسیدگی ها شدید شده که منجر به کشیدن دندان شده البته می توان با ایمپلنت یا کاشت دندان نبود دندان کشیده شده را جبران کرد.

چندین علت وجود دارد که می‌تواند باعث تغییر رنگ لثه به خصوص در اطراف دندان‌ها گردد؛ از جمله دلایل ژنتیکی، عوارض پزشکی، داروها، طی مراحل پر کردن دندان ، بهداشت ضعیف و سیگار کشیدن. رنگ سیاه لثه‌ها با تجمع ملانین بوجود می‌آید. ملانین در واقع نوعی رنگدانه است که افزایش مقدار آن باعث تیره‌تر شدن پوست می‌شود‌. اگر چه لثه‌های‌ اطراف دندان تمایل به تیرگی دارند و یا ممکن است قبلاً تیره شده باشند، اما دیگر بخش‌های لثه مانند منطقه زیر لب، به طور طبیعی به رنگ صورتی هستند.

333658811-1399800801

آماده کردن دندان برای ترمیم

ترمیم دندان به شکل یک مناسب و با یک عملکرد مناسب در دو مرحله انجام می‌شود.

۱- آماده کردن دندان برای جاگذاشتن مواد ترمیمی در آن

۲- جایگذاری کردن مواد ترمیمی در داخل دندان.

مرحله آماده کردن دندان برای جاگذاشتن مواد ترمیمی شامل برش دندان با مته‌های مخصوص دندان است که بعد از آن مواد ترمیمی در دندان جایگزین می شوند. همچنین در این مرحله قسمتهای پوسیده دندان که از لحاظ ساختاری از بین رفته‌اند خارج می‌شوند.

انواع ترمیم ها

ترمیم دندانها با مواد غیر همرنگ ( آما لگام ) و
ترمیم دندانها با مواد همرنگ (کامپوزیت دندان و گلاس آیونومرها )
را نام برد که در یک جلسه دندان تراش خورده و در داخل حفره مواد ترمیمی گذاشته می شود

ترمیم آمالگام :

معمول ترین و بیشترین ترمیمها را شامل می شود که بیش از یکصد سال قدمت دارد . آمالگام ملغمه ای است متشکل از عناصر نقره ، مس ، روی ، پلاتین و قلع که با درصدهای مختلف که با حضور و مخلوط شدن با جیوه خمیری نقره ای شکل و نرم ایجاد می کند که مدتی طول میکشد تا سفت و سخت گردد . بنابر تحقیقات انجام شده بخارات جیوه آزاد شده از ترمیمها درحد بسیار کم و بی ضرر می باشد . فواید ـ آمالگام ماده ای با دوام ، با کاربرد آسان ، مقاوم در مقابل سایش و نیروهای زیاد جویدن و ارزان تر بودن از سایر مواد ترمیمی بوده که قابل اطمینان و بی خطر با عمری طولانی می باشد و بیشتر در دندانهای آسیا کاربرد وسیع دارد زمان انجام کار با آن نیز کمتر می باشد . معایب ـ به علت فلز بودن خاصیت رسانایی داشته و سرما و گرما را به سرعت از خود عبور می دهد . گذاشتن کف بندی و عایق در حفرات و تحریک نشدن دندان از این کار می کاهد . رنگ نقره ای و تیرۀ آمالگام در هنگام صحبت کردن و خندیدن ظاهری ناخوشایند دارد.

ترمیم کامپوزیت:

مواد کامپوزیت از رزیتهای آکرلیک و همرنگ دندان ( در رنگهای مختلف ) ساخته شده که دوام و مقاومت آن در مقابل شکستگی ، فشارهای جویدن و سایش خوب ، اماکمتر از آمالگام است . بهمین علت حفره کمتر تراشیده میشود . دو نوع نوری و غیر نوری آن وجود دارد . فواید ـ کامپوزیتها بعلت همرنگ بودن برای دندانهای قدامی بالا و پایین و تأمین زیبایی ظاهری کاربرد وسیع دارد . معایب ـ حفرات کامپوزیتی بعلت دقت در تراش و خشک و تمیز کردن حفره در حین کار ، زمان بیشتری نسبت به آمالگام برای انجام کار لازم دارند مقاومت آن در سایش کمتر از آمالگام بوده در صورت عدم رعایت در مصرف غذاهای رنگی ، تغییر رنگ در آن بمرور زمان ، مقداری ایجاد میشود.

آیا تغییر رنگی در کامپوزیت ها به وجود نمی آید؟

ـ تغییر رنگ کامپوزیت ها در ۲ حالت اتفاق می افتد؛ یکی در سطح، به علت عدم پالیش مناسب؛ به طوری که رنگ در خلل و فرج سطح زبر محبوس و باعث تغییر رنگ می شود و البته با پالیش صحیح هم برطرف می شود. دیگری، به دلیل مشکلاتی از قبیل ضعف های تکنیکی، نوع کامپوزیت مصرفی، مرور زمان یا تغذیه نامناسب. مواد سفیدرنگ در دهان آب جذب می کنند و ممکن است مواد رنگی را هم جذب کنند و به این ترتیب، تغییر رنگ ایجاد می شود. در این صورت، کل کامپوزیت باید عوض شود. پس به بیمارانی که دندان هایی با پرکردگی کامپوزیت دارند، توصیه می شود بعد از درمان، کمتر از مواد رنگی استفاده کنند یا بعد از مصرف این مواد حتما دهانشان را خوب بشویند تا این مواد دوام بیشتری روی دندان هایشان داشته باشند.

مزایا و معایب هر ۲ ماده چیست؟

ـ مواد غیرهمرنگ استحکام بیشتری نسبت به ماده همرنگ دارند اما زیبا نیستند. مواد همرنگ در افرادی با بهداشت پایین و پوسیدگی زیاد توصیه نمی شوند. همچنین اگر هنگام ترمیم دندان خون ریزی لثه زیاد باشد (و دندان پزشک نتواند موقع انجام کار محیط را خشک نگه دارد) قابل استفاده نیست. پس اگر شرایط اجازه ندهد بهتر است پرکردگی با این مواد صورت نگیرد.

مراقبتهاي بعد از ترميم

1 – پر کر دگيهاي آما لگام مدت زماني نياز دارند که کاملاً سفت و سخت شوند بنابراين تا 2 ساعت بعد از تر ميم چيزي خورده نشود و تا 24 ساعت از سمت ديگر غذا خورده شود .
2 – درد دندان پر شده و حساس شدن پس از تر ميم بعلت تراش و ناحيه تزريق طبيعي بوده ودر صورت ادامه بيش .از دو روز به دندانپزشک مراجعه شود
3- بهتر است پس از مصرف غذاهاي رنگي نظير چاي , قهوه , شکلاتهاي کاکائو دار و کشيدن سيگار بعلت آنکه ترميمهاي همرنگ يا کامپوزيت رنگها را بخود جذب مي کنند و تغيير رنگ مي .دهند, دهان آب کشيده شده و مسواک زده شود
4 – حساس بودن دندانها به مايعات و غذاهاي سرد و گرم تا يک ماه اول طبيعي بوده و چنانچه در . اين مدت از شدت آن کاسته نشد حتماً به دندانپزشک مراجعه شود
5 – دندانهاي ترميم شده مقاومت و استحکام کمتري نسبت به دندانهاي طبيعي دارند بنابراين خوردن غذاهاي سفت و شکننده با آن خصوصاً در تر ميمهاي بزرگ نظير پسته , فندق , يخ , ته ديگ , استخوان , شکلاتهاي سفت , آب نبات و… مجاز نميباشد زيرا باعث شکستن ترميم يا . .ديواره هاي باقيمانده دندان ميگردد
6 – دندانهاي ترميم شده مي توانند مجداً پوسيده شوند بنا براين ر عايت بهداشت دهان و دندان .نظير مسواک زدن و کشيدن نخ دندان الزاميست

ارتودنسی همراه با جراحی فک

در درمانهای ارتودنسی در کلینیک ارتودنسی به دو ساختار اسکلت صورت ( استخوان فکين) و دندانها  توجه می شود .در صورتيکه ساختار اسکلت فکين مشکل داشته باشد امکان جفت شدن مناسب و ايده ال دندانها (اصطلاحا اکلوژن مناسب) فراهم نخواهد شد و باطبع از نظر زيبايی صورت نيز مشکلاتی وجود خواهد داشت.
در سنين پيش از بلوغ امکان اصلاح ساختار اسکلت فکين با پلاکهای متحرک وجود دارد اما در سنين بالا که تکامل استخوانها کامل شده ، برای اصلاح ساختار اسکلت نياز به انجام جراحی فک در کنار درمان ارتودنسی دندانها وجود دارد. البته در هر سنی امکان حرکت دندانها وجود دارد و در صورتيکه تقريبا روابط فکی قابل قبول وجود داشته و بيمار از نظر زيبايی ظاهری صورت خود مشکلی نداشته باشد ؛ تنها با درمانهای ارتودنسی مشکل بيمار مرتفع می شود. این گونه جراحی و ارتودنسی به اصلاح طرح لبخند نیز کمک می کند و زیبایی چهره را در بر دارد.

07977330047312509323

درمان ارتودنسی و جراحی فک

در مواردی که مشکل فکی شديد باشد و یا بيمار تمايل به تغيير در ظاهر صورت خود را داشته باشد ،نياز به انجام جراحی فک می باشد که توسط جراح فک و صورت انجام می شود. روند درمان بدين صورت است که ابتدا بايد درمان ارتودنسی برای بيمار انجام شود تا دندانها مرتب شده و مهمتر از آن رابطه مناسبی بين دندانهای بالا و پايين ايجاد شود تا در اتاق عمل که فکها ( يک فک و يا دو فک بسته به نوع مشکل) توسط جراح جابجا می شود ،با توجه به رابطه دندانها به صورت مناسبی در جای مناسب خود قرار گرفته و تثبيت شوند. پس از حدود 4- 6 هفته بعد جراحی درمان ارتودنسی بيمار ادامه پيدا می کند تا رابطه نهايی دندانهای بالا و پايين به صورت کاملا ايده ال به دست آيد.
در واقع درمان ارتودنسی بيمار دو مرحله است : مرحله اول پيش از جراحی که بسته به مشکل بيمار بين 6 تا 12 ماه طول می کشد و مرحله دوم پس از جراحی که حدود 6 تا 9 ماه طول می کشد.
درمان ارتودنسی به همراه جراحی فک برای برخی از بیماران گیج کننده و ترسناک است.این مسئله نشان دهنده این است که اطلاعات کافی در این زمینه وجود ندارد.مهمترین مسئله در این بیماران آگاهی دادن و مشخص کردن  سود وزیان هر درمان  برای تصمیم گیری بهتر است. هنگامی که برای شما یا فرزندتان درمان جراحی فک و ارتودنسی پیشنهاد می شود شما با اصطلاحی بنام “جراحی ارتوگناتیک” آشنا می شوید و در آن موقع است که لازم است شما بررسی واطلاعات بیشتری کسب کنید.
برای ما بعنوان متخصصان ارتودنسی که وظیفه شروع درمان را بعهده داریم دیدن افرادی که تصورات و درک بسیار نادرستی از درمان دارند چیز عجیبی نیست.هدف درمان های ارتوگناتیک اصلاح مشکلات مرتبط با عملکرد ، زیبایی و سلامت مرتبط با بافت های استخوانی ناحیه صورت است که به دلیل اتمام رشد یا پیچیدگی خاص آنها امکان درمان با روشهای رایج ارتودنسی وجود ندارد.این درمان در افرادی که امکان جویدن راحت ، کافی وصحیح  وجود نداشته یامشکلات تکلمی یا صدمات دندانی یا مشکلات مرتبط با کشیدگی زیاده از حد صورتی،ناقرینگی ،دیده شدن زیاده از حد لثه وجلو یا عقب بودن شدید هر کدام از فک ها وجود دارد کمک کننده است.
بایستی توجه داشت که این درمان یک درمان تیمی است یعنی نیاز به هماهنگی بین افراد درمان کننده دارد.از طرفی مراحل انجام درمان بایستی بطور صحیح انجام شود در غیر اینصورت دستیابی به نتایج مناسب بسیار سخت خوهد شد. روند معمول برای درمان های جراحی فک و صورت به این شکل است که بیمار پس از معاینه توسط متخصص ارتودنسی برای مشاوره اولیه به جراح فک وصورت معرفی میشود تا هماهنگی لازم برای درمان انجام پذیرد با مشخص شدن نظر  جراح و متخصص ارتودنسی طرح ریزی نهایی درمان توسط متخصص ارتودنسی انجام و درمان توسط وی شروع می شود.در این مرحله ازدرمان هدف متخصص ارتودنسی رفع ناهماهنگی های دندانی در یک فک و هماهنگ نمودن رابطه دندانها در دو فک است .با انجام اینکار امکان جفت کردن دندانها در هنگام جراحی توسط جراح فراهم می شود که در این موقع است که بیمار  برای انجام جراحی آماده است.بنابراین مجددا برای انجام جراحی به جراح فک و صورت ارجاع می شود.درمانهای جراحی فک وصورت در گروه درمان های جراحی ساده هستند که در اغلب موارد تنها نیاز به یک روز بستری شدن دربیمارستان دارند.پس از انجام جراحی  محدودیت هایی برای باز کردن دهان وجود دارد بعد از رفع این محدودیت ها بیمار برای ادامه درمان ارتودنسی از متخصص جراحی  به متخصص ارتودنسی ارجاع می شود.در این مرحله متخصص ارتودنسی اقدامات نهایی و تکمیلی مرتبط با درمان را انجام می دهد.
مراجعه بموقع برای بررسی ناهنجاری در سنین 7 تا 8 سال  امکان پیشگیری از درمان جراحی را افزایش میدهد. خوشبختانه رایج ترین مشکلاتی که در جامعه ما وجود دارد با مداخله بموقع با درمان هدایت رشدی قابل درمان است.علاوه برآن افزایش استفاده از روش جدید  “مینی اسکرو” در ارتودنسی  نیز در کاهش افراد نیازمند جراحی فک و صورت تاثیر بسزایی داشته است.

انواع جراحی

ارتودنسی قبل از جراحی برای رفع مشکل شلوغی و منظم کردن دندانها خواهد بود زیرا تا دندانها منظم نباشند جراح فک وصورت نمی تواند فکین را جراحی کند . بنابراین پیش نیاز جراحی ، ارتودنسی خواهد بود و ارتودنسی پس از جراحی (Postsurgical orthodontics) برای هماهنگی بیشتر دو فک جراحی شده و نظم بهتر به دندانها و اصلاح هرگونه چرخش دندانها و تثبیت درمان جراحی به کار برده می شود . این جراحی در بیمارستان تحت بیهوشی کامل انجام می شود . اگر فک بالای بیماری عقب باشد به آن Maxillary deficiency می گویند ، در این صورت بیمار باید تحت جراحی قرار گیرد که فک بالا به جلو آورده شود به این نوع جراحی Maxillary advancement می گویند . اگر فک بالا جلو باشد یا به عبارت دیگر بیمار دارای Maxillary protrusion باشد ، باید فک بالا به عقب برد شود که به آن جراحی Maxillary set back می گویند . اگر بیمار دارای فک پایین عقب باشد به عبارت دیگر دارای Mandibular deficiency باشد. باید فک پایین با جراحی به سمت جلو آورده شود که به آن جراحی Mandibular advancement می گویند . اگر بیمار دارای فک پایین جلو باشد به عبارت دیگر دارای Mandibular prognathism باشد تحت جراحی Mandibular set back قرار می گیرد . اگر بیمار دارای Deep bite یا  Open biteباشد تحت جراحی Lefort قرار می گیرد . بایستی توجه داشت که این درمان یک درمان تیمی است که بین متخصص ارتودنسی و جراح فک و صورت انجام می شود . مراحل انجام درمان بایستی به طور صحیح انجام شود ، در غیر این صورت دستیابی به نتایج مناسب بسیار سخت خواهد بود . درمان های جراحی فک و صورت در گروه درمان های جراحی ساده به حساب می آیند که در اغلب موارد تنها نیاز به یک روز بستری شدن در بیمارستان دارند .

بریج دندان چیست؟ انواع، مزایا و هزینه

وقتی یک دندان کشیده می شود، احتمالا یک فضای خالی بین دو دندان ایجاد می شود. بریج دندان برای جایگزین کردن دندان از دست رفته به کار می رود.
به این ترتیب که دندانپزشک دو دندان کناری ناحیه بی دندانی را تراش می دهد و یک پروتز که متشکل از سه دندان مصنوعی است، روی این دو دندان و ناحیه بی دندانی می گذارد (تصویر پایین). به این صورت چیزی شبیه یک پل بین دو دندان ایجاد می شود که به آن بریج می گویند و به طور ثابت جایگزین دندان از دست رفته می شود.
همان گونه که پیداست، برای جایگزین کردن دندان ها به روش بریج کردن دندان ، بایستی در دوطرف ناحیه بی دندانی، دندان هایی وجود داشته باشند و این دندان های پایه، باید از نظر استحکام ریشه و لثه در وضعیت مطلوب باشند.

bridges-example1
بریج دندان از جنس چینی یا سرامیک اتصال یافته به فلز و گاهی مواقع تنها چینی و یا سرامیک ساخته می‌شود به جای پل دندان می توان از عمل ایمپلنت توسط متخصص ایمپلنت برای جایگزینی دندان های از دست رفته استفاده نمود. با پر کردن دندان به موقع و نیز روکش دندان از کشیده شده دندان و آسیب های بعدی می توان پیشگیری کرد.

انواع بریج ها

همه انواع بریج های دندان پزشکی وظیفه پرکردن فضاهای خالی توسط دندان های مصنوعی را دارند انواع بریج های دندانی شامل:
بریج های سنتی
از دندان مصنوعی که به دو یا چند تاج متصل شده اند ساخته میشوند. تاج دندان یک قسمت ثابت است که دندان را با یک قسمت شبیه کلاه دندانی پوشش میدهد. تاج بر روی دندان قرار داده میشود به طوری که در دو طرف کلاه قرار میگیرد و دندان مصنوعی را حمایت میکند.
بریج معلق
در یک طرف دندان از دست رفته متصل میشود و از یک یا چند تاج تشکیل شده است .بریج معلق جایگزین دندان از دست رفته ای است که دندان ها در یک سمت آن قرار دارند.
بریج مریلند
از دندان مصنوعی که از هر دوطرف به دندان های طبیعی توسط ضمائم فلزی یا سرامیکی کوچک متصل میشوند تشکیل شده است .این ضمائم شبیه بال هستند . بریج های مریلند گاهی به نام های بریج متصل شده مریلند، بریج متصل شده رزین نامیده میشوند. بریج های مریلند بیشتر برای دندان های جلویی استفاده میشود زیرا ظاهر شبیه به دندان دارند .درمقابل بریج های دیگر قدرت کمتری دارند و برای قرارگرفتن در جای دندان های دیگر که گاز گرفتن یا جویدن سختی را بر عهده دارند جایگزین نمیشود.

نحوه قرار دادن بریج

در اولین بازدید با دندانپزشک ضمیمه های دندان اماده میشوند. اماده سازی شامل بخشی از مینای دندان است که یک فضای خالی برای قرار دان تاج فراهم میکند، سپس از دندان قالب گیری میشود و به عنوان یک مدل برای ساخت دندان به لابراتور های دندان پزشکی فرستاده میشود دندانپزشک شما یک بریج موقت برای محافظت از دندان ها و لثه ها قرار میدهد.
در بازدید دوم بریج موقت حذف میشود و بریج اصلی بررسی و تنظیم میشود تا بر روی دندان شما قرار بگیرد. ممکن است چند بازدید لازم باشد تا گاز گرفتن و کارکرد فلز بررسی و تنظیم شود و این بستگی به افراد دارد. اگر بریج ثابت داشته باشید دندان پزشک شما ممکن است آن را به صورت موقت بچسباند تا از اتصالات ان به درستی مطمئن شود و بعد از چند هفته ان را ثابت کند.

روش کار بریج دندانی

طی اولین جلسه، اگر شما کاندید استفاده از بریج باشید دندانپزشک سلامتی لثه ها وسایر دندانهایتان را ارزیابی می کند. ابتدا یک بی حسی موضعی داده می شود تادندانپزشک بتواند دندانها رابرای ساپورت کردن بریج بتراشد . اگر دندانهای ساپورت کننده بریج پوسیده باشند یا بدجور شکسته باشند دندانپزشک ممکن است ابتدا قبل از آنکه بتواند از آنها به عنوان ساپورت کننده بریج استفاده کند ، آنها رابازسازی کند .
سپس دندانپزشک بااستفاده از مواد قالبگیری از دندانهای تراش خورده شما قالب تهیه می کندتا یک مدل از دندانهای شما بازسازی شود . بریج شما توسط یک تکنسین لابراتوری ماهر برروی مدل تهیه شده ساخته می شود به گونه ای که دقیقاً برروی دندانهای تراش خورده فیت باشد. بسیار مهم است که بریج شما کاملاً فیت باشد تااز هرگونه مشکلات اضافی مثل پوسیدگی دندانی اجتناب شود.
درزمانی که بریج درحال ساخته شدن می باشد. دندانپزشک تازمانی که بریج دائمی آماده می گردد روی دندانهایتان یک بریج موقت قرار می دهد تادندانهاولثه هایتان از آسیبهای احتمالی مصون بماند. جهت تکمیل درمان بریج دندان ، باید برای یک ملاقات دوم به مطب دندانپزشکی مراجعه کنید تابریج نصب وچسبانده شود .

مزایا و فواید

1.باز گرداندن لبخند شما
2.بازگرداندن توانایی جویدن و صحبت کردن
3.حفظ شکل و زیبایی صورت شما
4.توزیع نیروها به درستی در نیش با جایگزینی دندان های از دست رفته
5.جلوگیری از تغییر جایگاه دندان های باقیمانده
روش تمیز کردن بریج های دندانی
بهداشت دهان و دندان ها از اهمیت فوق العاده ای برخوردار است. مسواک و نخ دندان بهترین روش برای تمیز کردن دندان های طبیعی است اما باید توجه داشت در مواردی که دندان ها بازسازی شده اند ، جراحی لثه انجام شده ویا دندان های مصنوعی در دهان وجود دارند تمیز کردن دندان ها ممکن است متفاوت باشد و نیاز به وسایل و ابزار دیگری داشته باشیم.
بریج های دندانی نوعی دندان مصنوعی ثابت است که بر روی دو دندان مجاور قرار می گیرد.
در این روش دو دندان مجاور ناحیه بی دندانی تراش خورده و به عنوان پایه قرار می گیرند ودندان مصنوعی در حقیقت به این دندان های پایه متصل می شود.
از آن جائی که این دندان ها در دهان ثابت می باشند بسیار مهم است که به طور مرتب تمیز شوند.
ناحیه بی دندانی را نمی توان با نخ دندانی معمولی تمیز کرد زیرا از ناحیه بین دندانی رد نمی شود. بنابراین باید بتوانیم به گونه ای نخ را از زیر بریج رد کنیم .
خوشبختانه هم اکنون انواعی از نخ های دندانی وجود دارد که به طور اختصاصی برای تمیز کردن زیر بریج ها ساخته شده اند. این نخ ها به گونه ای ساخته شده اند که یک سر محکم تر دارند که قابلیت رد شدن از زیر بریج را دارد. پس از رد شدن نخ از زیر بریج با قسمت پهن تر نخ می توان ناحیه بین بریج ولثه ونیز اطراف دندان های پایه را به طور کامل تمیز نمود

هزینه بریج

معمولا هزینه بریج دندان بسته به بریج انتخاب شده و منطقه ای از کشور که این کار را انجام میدهند متفاوت میباشد و بیمه دندانپزشکی به طور معمول یک درصدی از قیمت را بسته به طرح دندانپزشکی فرد خواهد پرداخت.
هزینه بریج های دندانی بستگی به فاکتورهای متعددی نظیر :
– نیاز دندانهای مجاور ناحیه بی دندانی به درمانهای اضافی نظیر ترمیم یا درمان ریشه
– هنر دندانپزشک وتکنسین لابراتوار مربوطه
– نوع ماده استفاده شده درساخت بریج

پر کردن دندان: مراحل، مراقبت ها و هزینه

دندان از چند قسمت تشکیل شده است؛ قسمتی که دیده می‌شود، تاج نام دارد. تاج توسط بافت سختی به نام مینا پوشیده می‌شود. وظیفه این بافت سخت، حفاظت از ساختمان‌های زیرین است. اگر مینا آسیب ببیند، دیگر لایه‌های دندانی هم صدمه خواهد دید بنابراین به مراقبت کافی نیاز دارد. مینا خود به‌خود ترمیم نمی‌شود و فاقد عصب حسی است. در دندان پزشکی به ترمیم و پرکردن دندان ، کشیدن دندان یا دندان عقل نهفته پرداخته می شود. هر فرد سالمی که یک یا چند دندان دائمی خود را از دست داده باشد، می تواند از این روش برای جایگزین کردن دندان بهره ببرد پیوند استخوان به همراه کاشت ایمپلنت روش مناسبی است. که در واقع با تقبل هزینه ایملنت می‌توان به زیبایی دندان های خود بیافزایید.

پوسیدگی یک بیماری باکتریایی دندانی است که از شایع ترین اختلالات سلامت محسوب می شود. اغلب افرادی که دچار پوسیدگی دندانی می شوند در سنین کودکی یا بلوغ قرار دارند البته پوسیدگی دندان را در همه سنین مشاهده می کنیم.
پوسیدگی یکی از علل اصلی از دست دادن دندان هاست و باوجود پیشرفت های بسیاری مانند معاینه منظم دندان ها، استفاده از فلوراید و بهبود بهداشت دندان  که در پیشگیری از پوسیدگی به عمل آمده، همچنان تعداد زیادی از مردم جامعه به آن گرفتار می شوند.

den1

مراحل پر کردن دندان

اولین کاری که ما برای پُر کردن دندان انجام می دهیم، برداشتن پوسیدگی های دندان است. به شکل بالا دقت کنید.
مقدار برداشت پوسیدگی بیشتر از خود فضای پوسیده شده است. علت آن است که مینای موجود در بالای فضای پوسیدگی، UN SUPPORT بوده و باید برداشته شود. علت دوم این است که ما برای دسترسی به عمق پوسیدگی مجبوریم به اصطلاح دهانه ی این پوسیدگی کوزه مانند را باز کنیم.
تهیه حفره های دندان پزشکی قوانین خاصی دارد که تمامی دندان پزشکان در مورد آن آموزش کامل دیده اند. نترسید دندان تان را اضافی برنمی دارند!
بعد از برداشت کامل پوسیدگی، ته حفره را چک می کنیم که روی عصب دندان باز نشده باشد. در صورتی که مطمئن شدیم که عصب دندان باز نیست، از موادی برای حفاظت عصب دندان(روی قسمت هایی که نزدیک عصب است)، استفاده می کنیم(همانند شکل بالا).
این مواد به دو علت استفاده می شوند:
1- عصب دندان را از تحریکات مختلف حرارتی حفاظت می کنند.
2- این مواد حاوی یون هایی است که عصب دندان را برای ساخته شدن مجدد تحریک می کنند و این برای استحکام عاج باقی مانده ی زیر پُر کردگی مفید است.

در مرحله ی آخر دندان را با آمالگام پُر می کنیم. آمالگام ماده ای است که ساختمان اصلی آن را نقره و جیوه تشکیل می دهد.
زمانی شایع کرده بودند که جیوه ی موجود در آمالگام برای بدن مضر است، در حالی که اصلا این طور نیست. ما دندان پزشکان علت این شایعات را می دانیم، شما فکر خود را مشغول آن نکنید.
همین قدر بگویم که برای دندان های خلفی هنوز هم بعد از گذشت 100 سال ماده ای مناسب تر از آمالگام ساخته نشده است. البته تلاش های زیادی برای استحکام بخشیدن به مواد هم رنگ دندان انجام می شود، ولی هنوز در مقایسه با آمالگام، عقب هستند.

مراقبت هاي بعد از پر كردن دندان

- پرکردگیهای آمالگام مدت زمانی نیاز دارند که کاملاً سفت و سخت شوند بنابراین حداقل تا دو ساعت از خوردن غذا ( يا وارد كردن فشار زياد و محكم سائيدن دندان ها به هم ) با دندان تازه پرشده خودداري‌فرمائيد و تا 8 ساعت از سمت دیگر غذا خورده شود . پس از ترمیم حداقل 24 ساعت بعد جهت پالیش و صاف کردن زبریها و بلندی به مطب مراجعه شود.
- پس از پر كردن دندان هنگامي كه بي حسي دندان تمام مي شود دردي شروع مي شود كه در بعضي مواقع نياز به مصرف يك يا دو مسكن براي تسكين دارد ،توجه داشته باشيد كه اين درد موقتي است و معمولا نياز به پيگيري جدي ندارد .در صورت تداوم درد و نياز به مصرف مكرر مسكن لازم است مطلب را با دندانپزشك خود مطرح نمائيد .
- دندان شما تا مدتي (سه تا پنج هفته )به سرما و گرما حساس است.حساسيت دندان به سرما و گرما هفته به هفته كمترمي شود نه روز به روز.
- اگر حساسيت دندان شما درآغاز چندان زياد نبوده ولي با گذشت زمان حساسيت دندان بيشتر شده است دندان بايد از نظر نياز به عصب كشي بررسي شود .
-  در بعضي مواقع پوسيدگي دندان بقدري عميق مي باشد كه تا نزديكي عصب دندان رسيده است . درمواردي كه دندانپزشك احتمال آلودگي اتاق عصب را زياد بداند (دراصطلاح عموم پوسيدگي به عصب رسيده باشد )اقدام به درمان عصب كشي ( درمان ريشه ) مي نمايد .ولي در بعضي موارد با توجه به بعضي عوامل (مثل درد نداشتن دندان ، باز نشدن قطعي اتاق عصب پس از برداشت پوسيدگي ،دادن يك شانس براي حفظ حيات دندان و جلوگيري از كارهاي پر رفت و آمد و بالطبع پر هزينه عصب كشي) دندانپزشك اقدام به ترميم و پر كردن مشروط دندان‌مي‌نمايدودرمان عصب كشي را مشروط به بروز دردهاي پيوسته و يا مكرر مي نمايد . لذا درچنين موارديكه دندان به صورت مشروط پرمي شودبايدانتظارمسئله دردبعدي رادرنظرداشته باشيد .
به طور خلاصه در اين گونه پر كردگي ها چنانچه دچار درد يا مشكلات ديگر گرديديد ، اقدام به عصب كشي خواهد شد، در صورتيكه درد بوجود نيايد ،دندان با همان ترميم و پر كردن انجام شده به عملكرد طبيعي خود ادامه خواهد داد. از اين گونه دندان ها ساليانه راديوگرافي تهيه نمائيد.

هزینه و قیمت

هزینه پر کردن دندان به عوامل متعددی از قبیل نوع ماده پرکننده ای که انتخاب می کنید، بستگی دارد. ترمیم دندان پوسیده با آمالگام نسبت به ماده کامپوزیت دندان ارزان تر در می آید. عوامل دیگری که بر قیمت پر کردن دندان تاثیر گذار هستند دستمزد دندان پزشک، محل دندان پوسیده، نوع بیمه و تعداد دندان هایی که باید پر شوند، می باشد.
ترمیم دندان با پر کردن دندان یک درمان دندانپزشکی شایع می باشد که افراد در هر سنی از کودکان تا بزرگسالان ممکن است از آن استفاده کنند. دندانپزشک پس از معاینه و اطمینان از نیاز به ترمیم دندان در مورد انواع مواد پر کردن دندان مانند کامپوزیت دندان و… با شما صحیت می کند. در طول این درمان شما دردی حس نخواهید کرد اما به دلیل استفاده از مواد بی حسی ممکن است دندان پوسیده ترمیم شده بلندتر باشد که در این صورت با مراجعه به دندان پزشک به سادگی می توانید نسبت به درمان آن اقدام کنید

براکت های ارتودنسی، انواع و هزینه

دغدغه افرادی که ارتودنسی انجام می دهند، صرف نظر از کسانی که مجبورند به دلیل برخی مشکلات مربوط به ناحیه فک و دهان ارتودنسی دندان کنند، داشتن دندان های صاف و مرتب است. با انجام ارتودنسی مشکلات مربوط به نظم، ترتیب و قرارگیری دندان ها در فک برطرف شده و فرد می تواند با کیفیت بهتری غذا بخورد و از زیبایی بیشتری هنگام صحبت کردن و نیز تغییر طرح لبخند و سفید کردن دندان یا همان بلیچینگ  برخوردار باشد.

در روش سفید کردن دندان با لیزر از ژل بلیچینگ سفید کننده، بر روی دندان ها استفاده می­شود و در ادامه پرتو شتاب دهنده بطور مستقیم بر روی دندان ها تابانده می شود تا به این ترتیب حداکثر نتایج بهینه حاصل شود. این روش سفید کردن دندان با لیزر یک روش بی­خطر و بدون درد است. به این ترتیب می توان رنگ دندان­ها را تا 8 درجه در مدت کمتر از یک ساعت سفید کرد.
درمان ارتودنسی و اصلاح طرح لبخند   به دو شکل ثابت و متحرک انجام می شود و برای اغلب کسانی که می خواهند این کار را انجام دهند این سوال مطرح است که ارتودنسی شان ثابت باشد یا مترحک. منظور از ارتودنسی ثابت این است که بیمار نمی تواند سازه ارتودنسی را از دهان خارج سازد، برخلاف ارتودنسی متحرک که بیمار معمولا در زمان غذا خوردن یا در ساعاتی از شبانه روز سازه را از دهان در می آورد.

37584
ارتودنسی ثابت معمولا شامل براکت های ارتودنسی (نگین های فلزی که روی دندان ها چسبانده می شود) است که روی دندان ها چسبانده می شود و ارتودنسی متحرک شامل دو دسته کلی می شود که عبارت اند از پلاک های متحرک برای حرکت جزئی دندان ها و سازه هایی که برای رفع ناهنجاری های فکی مانند عقب بودن فک پایین یا بالا به کار می روند.

براکت ارتودنسی چیست؟

ابزار مورد استفاده در درمان های ارتودنسی ثابت، که با اتصال سیم به این وسایل امکان اعمال نیرو به دندان ها فراهم می شود که نتیجه آن حرکت دادن دندان ها به موقعیت صحیح است.
انواع رایج این براکت ها از جنس استیلنس استیل، همرنگ دندان (سرامیکی) و شیشه ای می‌باشد.
براکت ها عامل انتقال نیروهایی هستند که ارتودنتیست از طریق سیم ها به دندان ها اعمال می کند تا آنها را ردیف نماید. با گذشت زمان و با هرچه صاف تر شدن تاج دندان ها، متخصص ارتودنسی برای مدیریت وضعیت ریشه دندان ها از سیم های سفت تر استفاده می کند، در نتیجه اگر بیمار، در طی مراحل بعدی درمان، به هر دلیلی باند و چسبندگی براکت ها به دندان ها را بشکند، ضمن ایجاد اختلال در روند درمان ارتودنسی، به علت آن که دندانی که براکتش دچار شکستگی باند شده و از روال درمان جدا گردیده و از حرکت باز مانده در حالی که دیگر دندان ها تحت تاثیر نیروی سیم به حرکت خود ادامه داده اند، ارتودنتیست نمی تواند براکت آن دندان را با همان سیم ضخیم بچسباند، پس باید سیم خود را چند سایز نرم تر نماید تا آن دندان بتواند بدون صدمه به وضعیت بقیه دندان ها برسد و هم سطح آنها شود. این کار یعنی طولانی شدن بی فایده طول مدت درمان.
اولین چیزی که باید در آغاز درمان ارتودنسی بدانیم این است که روش تغذیه و نوع مواد غذایی و خوراکی که قبل از شروع ارتودنسی استفاده می کردیم را باید متناسب با درمان ارتودنسی تا حدودی تغییر بدهیم.
با اضافه شدن براکت ها به سطح دندان ها، شانس گیر کردن مواد غذایی بین این وسایل زیاد شده و در صورت عدم رعایت بهداشت، در مدت کوتاهی رنگ دندان ها تغییر کرده، علایم پوسیدگی مشاهده شده و لثه ها متورم و ملتهب می شوند، بنابراین باید با آغاز ارتودنسی، برنامه حفظ و نگهداری وسایل و دندان ها از مهمترین اصولی باشد که بر انجام آن اصرار ورزید.

انواع و اقسام براکت

اعضای براکت ها به شکل متوازی الاضلاع، مربع یا مستطیل هستند. حجم و اندازه آنها نیز نقش مهمی در روند درمان دارد. براکت با حجم بزرگ به دلیل تغییر موقعیت غیرعادی لب ها برای بسیاری از بیماران قابل پذیرش نیست. یکی از مزایای مهم براکت ها، ساخت آنها از مواد سازگار با محیط دهان است. در محیط دهان بزاق، حلال، مواد اسیدی، آب و… باعث تاثیرگذاری روی مواد تشکیل دهنده براکت ها می شود.
● براکت فلزی
رایج ترین براکت ها از جنس فولاد ضدزنگ هستند که به آنها برای استحکام بیشتر یون هایی همچون نیکل، کرم و کبالت اضافه می شود. خارج کردن و جدا شدن یون های فلزات سنگین داخل بزاق و بلع آنها، از عیب های این دستگاه است. در برخی از بیماران، به خصوص در خانم ها، واکنش های آلرژیک نسبت به فلزات وجود دارد که روی پوست به صورت «درماتیت» ظاهر می شود. نشانه های درماتیت عبارتند از: قرمز شدن، سوزش، خارش و حساسیت بالای پوستی. برای بیماران حساس از براکت های جایگزین مانند براکت های تیتانیوم خالص استفاده می شود. قیمت براکت تیتانیوم خالص بیشتر است. اما یکی از مشکلات آنها، شکل ظاهری شان است.
● براکت شفاف
برای برخی از بیماران از براکت های شفاف استفاده می شود. این براکت ها را از موادی مانند پلاستیک، (همان پلاستیکی که از آن بطری های آب معدنی را درست می کنند. می سازند. براکت های کامپوزیت، نوع شیمیایی هستند و براکت های سرامیکی سنگی اخیرا از یاقوت کبود ساخته می شوند. نوع پلاستیکی در دهان به مرور زمان دچار سائیدگی می شود و خاصیت خود را از دست می دهد. نوع کامپوزیتی نیز به علت جذب پلاک، بزاق و مواد رنگی نوشیدنی هایی مثل قهوه، نوشابه، چای و… دچار تغییراتی خواهد شد. نوع سرامیکی باعث خراش و آسیب دیدگی سیم هایی که داخل آن قرار دارد، خواهد شد. قرار دادن دستگاه های فلزی در دهان باعث بروز واکنش های الکتروشیمیایی و خردگی سطح خارجی آنها و خارج شدن نیکل و کروم داخل بزاق می شود بنابراین این دستگاه ها باید ضریب انبساط مناسب در برابر تغییر حرارت داشته باشند. براکت های شفاف بیشتر برای خانم ها به خصوص پس از سن ۳۰ سالگی توصیه می شود.

● براکت نامرئی
البته یک نوع دیگر از این براکت ها وجود دارد که به جای قرار گرفتن در قسمت بیرونی دندان، در قسمت داخل یعنی طرف زبان قرار می گیرد. این دستگاه ها نیز آلیاژهای مختلف و انواع مختلف فلزی و شفاف دارند. البته کار با دستگاه هایی که در قسمت زبان قرار می گیرد، مانور دندان پزشک را کمتر می کند و هنگام صحبت برای بیمار مشکل آفرین می شود. بنابراین فقط در موارد خاصی که زیبایی اهمیت خیلی زیادی برای بیمار دارد، استفاده از این دستگاه ها توصیه می شود. این نوع براکت ها از سایر براکت ها گران تر هستند. نتیجه درمان با تمام انواع براکت ها یکسان است و هدف دندان پزشک رسیدن به موقعیت دندانی مناسب به لحاظ زیبایی و جویدن غذاست. یعنی از هر مدل چه نوع شفاف و چه نوع فلزی استفاده شود، هدف این است که دندان ها مرتب شوند. انتخاب نوع براکت بیشتر جنبه روانی دارد و نوع حساسیت فرد به فلز باعث می شود جایگزینی برای فرد وجود داشته باشد.

هزینه ارتودنسی با انواع براکت ها

هزينه درمان ارتودنسي بسته به نوع مشكل، شدت آن، طول دوره درمان و اين كه توسط چه كسي و حتي در كجا درمان مي شويد متفاوت است.
براي داشتن دندان هاي رديف و زيبايي بيشتر علاوه بر وقتي كه بايد صرف كنيد هزينه نسبتا بالايي را هم بايد بپردازيد. مثل بسياري از تصميمات مهم زندگي، براي چنين تصميمي نيز لازم است بررسي خوبي انجام دهيد. هزينه نهايي درمان ارتودنسي وابسته به انتظار نهايي بيمار از درمان است. گاهي اوقات خواسته بيمار در حد رديف كردن دندان ها و گاهي براي تغيير فرم كلي صورت است. طبيعي است كه روش درمان در اين دو گروه متفاوت بوده و هزينه متفاوتي را درپي خواهد داشت.
جالب است بدانيد هزينه چنين درمان هاي ساده اي در ايران بسيار ارزان تر از درمان هايي است كه در كشورهاي خارجي انجام مي شود و هزينه اين درمان ها در ساير كشورها حداقل 2 تا 3 برابر بيشتر است.

یک سایت دیگر با وردپرس فارسی

channel-pezeshki