دندان درد

دندان درد نوعی بیماری است که به دلیل بروز پوسیدگی در دندان ها، در محل دندان ها و فک رخ می دهد.
دندان درد معمولا به صورت ناگهانی رخ داده و ممکن است اندک یا شدید باشد. البته دندان درد به هنگام شب بدتر می شود. بعلاوه به هنگام بروز پوسیدگی در دندان ها فک نیز ممکن است دچار ناراحتی شده و نسبت به لمس حساس شود.
دندان درد ممکن است به صورت دایم یا غیر دایم رخ دهد و خوردن و آشامیدن شرایط آن را بدتر نماید به خصوص اگر غذا یا نوشیدنی داغ یا سرد باشد.

چه هنگام باید به دندان پزشک مراجعه نمود

اگر دندان درد بیش از دو یا سه روز به طول انجامد باید بلافاصله به دندان پزشک مراجعه نمود. زیرا هرچه دیرتر به دندان پزشک مراجعه شود دندان درد بدتر می گردد.
بعلاوه اگر دندان درد درمان نشود پالپ موجود در دندان در نهایت عفونت می نماید. این امر معمولا منجره آبسه دندان شده و باعث بروز دندان درد شدید و دایمی می گردد.
البته هنگامی که متتظر زمان ملاقات با دندان پزشک خود می باشید می توانید از مسکن هایی نظیر پاراستامول و ایبوبروفن جهت تسکین دندان درد و ناراحتی خود استفاده نمایید. البته به کودکان زیر 16 سال نباید آسپیرین داده شود.

tooth-pain

علت درد دندان بعد از درمان ریشه چیست؟

التهاب و عفونت پالپ دندان عامل اصلی دندان درد است که حتی تا مدتی بعد از درمان نیز می تواند باعث درد شود . البته این پالپ ملتهب با درمان ریشه خارج می شود .
در طی درمان ریشه بافت های اطراف دندان ، مانند استخوان نگهدارنده ی آن ، دستکاری شده و تحت فشار قرار می گیرند . خروج پالپ عفونی از انتهای کانال دندان به بافت های اطراف ، و همچنین خروج مواد و داروهای مورد استفاده در کانال می تواند باعث تحریک بافت ها و در نتیجه التهاب و درد آن ها شود . این درد اغلب موقتی بوده و به مقدار زیادی قابل کنترل است.

پالپ یا عصب چیست؟

قسمت اعظم ساختمان دندان را عاج تشکیل می‌دهد، درون عاج فضایی وجود دارد که شامل عصب و شبکه مویرگی است که اصطلاحاً به آن پالپ گفته می‌شود. پالپ از شاخه‌های اصلی اعصاب و عروق در انتهای ریشه منشعب می‌شود و از درون کانالهایی که در ریشه وجود دارد به این فضا می‌رسد. حس، تغذیه، عاج سازی و دفاع میکروبی از اعمال پالپ بشمار می‌آیند. این بافت نرم ممکن است تحت تأثیر میکربها عفونی شده و عفونت را در مسیر ذکر شده به استخوان اطراف ریشه منتقل کند، در چنین مواردی تمام این بافت توسط دندانپزشک برداشته شده، محفظه پالپ و کانالها تمیز و به نحو مطلوبی پر می‌شود.

تعداد ریشه دندانها بطور معمول و طبیعی بین یک تا سه عدد می‌باشد ولی دندانهایی نیز وجود دارند که دارای یک یا چند ریشه اضافی هستند و در حین کار و با گرفتن رادیوگرافی کشف می‌گردند. بطور طبیعی دندانهای قدامی دارای یک ریشه، دندانهای آسیای کوچک دارای یک یا دو ریشه و دندانهای آسیای بزرگ سه و چهار ریشه‌ای هستند. مراقبتها، مراجعه و معاینات منظم دندانپزشکی و رعایت اصول بهداشت دهان و دندان و ترمیم پوسیدگیها در مراحل اولیه لازم است تا دندان نیاز به معالجه عصب نداشته باشد.

عوامل موثر در آسیب و صدمه به پالپ دندان

عوامل متعددی سبب آسیب به پالپ می‌گردند که عمده‌ترین آن تأخیر در ترمیم پوسیدگیها و نتیجتاً گسترش آنها به پالپ دندان است که سبب نفود میکروبها به پالپ می‌شود. پوسیدگیهای دندانی اگر درمان نشوند، بعد از تخریب مینا و عاج به پالپ رسیده و باعث التهاب، آماس و بیماری پالپ آن می‌گردند. علاوه بر پوسیدگی، عوامل دیگری چون سابقه ضربه ناگهانی به دندان حتی در مواردی چون ضربه قاشق و یا شکستن تخمه، پسته و بادام، پرکردگی‌های وسیع، شکستگی و ترک دندان، تحلیل و سایش شدید دندانها و بیماریهای پیشرفته لثه در ایجاد آماس و بیماری پالپ نقش دارند. بعضی از مواد ترمیمی نیز سبب ساز هستند. همچنین بیماریهای شدید لثه می‌توانند باعث صدمه به پالپ شوند که در چنین مواردی درمان ریشه همراه درمان لثه صورت می‌گیرد.

علائم پالپ بیمار

معمولاً دندان دردناک بوده و یا به غذاها و نوشیدنیهای گرم و سرد حساسیت زیاد نشان می‌دهد. برخی از علائم پالپ آماسی شامل درد ادامه‌دار به هنگام نوشیدن مایعات سرد و یا گرم، درد خود بخودی، درد هنگام جویدن و یا حتی موقع دراز کشیدن می‌باشد. گاهی نیز با توجه به سیر بیماری پالپ، ممکن است بیمار درد نداشته باشد و بیماری کند و بدون علامت باشد که در این مواقع معاینات پرتونگاری که حین مراجعات منظم شش ماهه صورت می‌گیرد موجب تشخیص زودرس می‌شود. علائم ظاهری پالپ بیمار ممکن است وجود پوسیدگی عمیق و یا وجود ضایعه در انتهای ریشه، تورم و یا تخلیه چرک از دندان و یا انتهای آن باشد.

چه زمانی درمان ریشه تکرار می شود؟

هنگامی که درمان ریشه دندان ناموفق باشد ، درمان مجدد صورت می گیرد . آلوده شدن مجدد ریشه دندان توسط باکتری ها عامل اصلی نیاز به درمان مجدد است که خود ، علل مختلفی می تواند داشته باشد .
کانال ریشه دندان ، ساختاری پیچیده دارد که درمان را نیز دشوار می کند ، به علت این پیچیدگی همواره این امکان وجود دارد که کانال های دندان به طور کامل در طی درمان اولیه درمان نشوند و حتی بعضی از کانال ها پیدا نشوند ؛ در نتیجه پالپ عفونی در داخل کانال مانده و پس از مدتی ( و گاهی بلافاصله بعد از درمان ) باعث دندان درد و یا دیده شدن علائم رادیوگرافی نشان دهنده شکست درمان قبلی شود.

درمان ریشه دردناک است؟

اکثر مردم تصور می کنند که بعلت دردناک بودن دندان قبل از معالجه ریشه ، مراحل درمان کانال ریشه نیز همراه با درد خواهد بود اما درحقیقت در اکثر موارد با یک بی حسی موضعی ،‌این درمان نیز مانند سایر کارهای دندانپزشکی بدون درد انجام می شود .
ساختمان دندان های عصب کشی شده ، ضعیف می شود که با رعایت بهداشت و ترمیم مناسب می توان از آنها نگه داری کرد .

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>